Her on saniyede bir kişi Tip 2 diyabete bağlı komplikasyonlar yüzünden ölmekte. Tip 2 diyabet, ABD başta olmak üzere dünyada en önemli on ölüm nedeni arasında yer alıyor. Sağlığa harcanan her on liranın bir lirası ise, diyabet tedavisine gidiyor. Şeker hastalığı olmayanlara göre, diyabetli hastaların sağlık harcamalarının 2.5 kat daha yüksek olduğu görülüyor. Tip 2 diyabetin %90’ı vücutta aşırı yağ birikiminden kaynaklanıyor. Bu artış sürerse, önümüzdeki on yıl içinde insanların yarısı diyabetten etkilenecek. Normal popülasyonda %9 olan diyabet oranı, morbid obezler arasında % >25’e çıkıyor. Obez bireylerde Tip 2 diyabeti tedavi etmenin en etkili yöntemlerinden biri bariatrik ve metabolik cerrahi. Diyabetin Tip 1 ve Tip 2 olmak üzere iki grubu olsa da, vakaların %95’i Tip 2 diyabetlidir. Hastalığın bu formunun temel nedeni obezitedir. Tip 2 diyabet ayrıca inme, kardiyovasküler hastalıklar, böbrek yetmezliği, körlük, depresyon, organ kayıpları, nöropati, impotans ve çeşitli kanser tiplerinde ve ölüm riskinde artışa da yol açar. Tip 2 diyabet erken ölüm riskinde %80 artışa, beklenen yaşam süresinde ise %80 azalmaya yol açar. Temel Tip 2 diyabet tedavi yöntemleri diyet, egzersiz ve bu yolla kilo kaybıdır. Bunun yanısıra eklenen ilaçlarla hastalar kan şekerlerini belli bir seviyede tutabilirler. Zaman içinde hastalığın ağırlığı ilerleyebilir. Bu durumda normal kan şekerini sağlayabilmek için giderek artan dozlarda ilaç kullanımı gerekebilir. Bir zamanlar şeker hastalığının geri dönüşsüz ve tedavi edilemez bir hastalık olduğu düşünülürdü. Ancak yıllar içinde, obezite cerrahisi geçiren diyabet hastalarının uzun vadede tüm ilaçlarını bıraktıkları ve bu etkinin uzun yıllar boyunca da devam ettiği gösterilmiştir. Diğer yandan, şeker hastalığının süresi metabolik cerrahinin sonuçlarını negatif etkiliyor. O nedenle, Tip 2 diyabet hastalarının errahi çözümler için vakit geçirmeden harekete geçmeleri hem başarıyı arttıracak, hem de olası organ hasarlarını önleyecektir. Yapılan araştırmalar, obezite cerrahisinin hastaların metabolik profilinde anlamlı ve sürdürülebilir uzun vadeli düzelme sağladığını gösteriyor.
Diyabetin nedenleri
Diyabetin aslında klinik ve laboratuar olarak ayırdedilen dört farklı tipi vardır. Ancak en çok görülen ve bilinen iki tipinden söz edebiliriz. Birincisi Tip 1 diyabet denilen ve daha çok gençlerde görülen diyabettir. Genellikle on ile yirmi beş yaş arasında rastlanır. Tip 1 diyabetin şeker hastalarının toplamına oranla görülme sıklığı %5-7’dir. Bu tip diyabette temel sebep insülin yokluğudur. Bağışıklık sisteminin kendi dokularını yabancı sayıp saldırması yüzünden gelişen pankreas beta hücre harabiyeti nedeniyle, genellikle baştan beri insüline ihtiyaç hisseden bir diyabet şeklidir. Bu tip diyabette mutlaka insülin gereklidir. Başka bir tedavi şekli yoktur. Pankreas adacık nakli henüz deneysel bir tedavi yöntemi olup başarı oranları istenilen düzeylerde değildir. İkincisi Tip 2 dediğimiz ve daha çok yirmi beş yaş ve üstünde görülen bir diyabet tipidir. Tip II diyabette ise aşırı kilo ve genetik etkenler öncelikli faktörlerdir. Diyabet hastalarının önemli bir çoğunluğunun aile üyelerinde de şeker hastalığı mevcuttur. Genetik yatkınlığın yanı sıra obezite, yanlış beslenme rejimi, aşırı hareketsizlik, sık gebelikler, gebelikte diyabet saptanması önemli nedenler arasındadır. Ailesinde Tip II diyabet olanlar daha fazla risk taşıdıklarından yılda birkaç kez açlık ve tokluk şekeri kontrolünü yaparak gelişimi takip etmelidir.
#diyabet, #seker, #hastalik, #kilo
